Зубы мудрости не удаляют, когда организм ослаблен, нарушена функция сердечно-сосудистой системы, свертывание крови. Врач проводит операцию после восстановления работы организма или подготовки, которая снизит риск развития осложнений.
Зубы мудрости – это наиболее дальние зубы, третьи моляры. Они прорезываются позже остальных коренных зубов – после 14 лет, и часто это происходит неправильно. Зубы мудрости нередко сдавлены костной тканью, десной, а на челюсти может не остаться места для их размещения. Из-за этого они растут вбок или наклоняются в сторону семерок. Их корни могут ветвится, оплетая нервы, сосуды, корни соседних зубов. Зубы мудрости удаляют, если они источник инфекции, представляют угрозу для соседних зубов, могут нарушить прикус, травмируют язык или слизистую оболочку.
Экстракция зуба мудрости бывает простой и сложной. Простая ничем не отличается от обычного удаления коренного зуба, когда его расшатывают, выкручивают и извлекают. Сложная операция подразумевает рассечение мягких, твердых тканей, распиливание зуба и извлечение по частям.
Показания и противопоказания к удалению зубов мудрости
Медицинские показания к операции:- зуб растет в кости, десне;
- зуб мудрости прорезался неправильно: травмирует слизистую оболочку рта, язык, смещает зубной ряд;
- происходит защемление нижнечелюстного нерва;
- зуб разрушается из-за травмы, кариеса;
- перелом корня;
- патологическая подвижность из-за пародонтита;
- на рентгенографии обнаружена киста;
- есть риск возникновения или развился пульпит, периодонтит, воспаление надкостницы, костной ткани.
- острые воспалительные заболевания, инфекции;
- недавно перенесенные травмы, операции, инфаркт миокарда, инсульт, лучевая терапия, химиотерапия;
- повышение артериального давления, гипертонический криз;
- обострение хронических болезней;
- тяжелые сердечно-сосудистые патологии;
- нарушение свертываемости крови;
- опухоли в полости рта;
- злокачественные новообразования в организме.
Особенности удаления зуба мудрости
Стоимость удаления зуба мудрости выше, чем у обычной экстракции. Это связано с особенностями операции. Зуб мудрости удаляют, потому что он мешает остальному зубному ряду: расположен атипично, спрятан в десневом кармане, ложится на коронку или корни семерки, его корни переплетены с нервом на нижней челюсти или корнями соседнего зуба.
Удаление зуба мудрости часто сложное, требует иссечения десневого капюшона, надреза слизистой оболочки, выпиливания костной ткани, распиливания зуба. Такая операция чаще проводится на нижней челюсти. Верхняя челюсть не такая массивная и плотная, поэтому зуб легче извлечь, и восстановление короче.
Подготовка к удалению зуба мудрости
Чтобы предотвратить попадание инфекции в лунку/рану, снижают концентрацию болезнетворных бактерий в полости рта. Проводят профессиональную чистку, которая включает удаление мягкого, твердого зубного налета, полировку эмали. Врач назначает рентгенографию.
Перед операцией важно оценить состояние костной ткани, корней семерок, расположение нервов и сосудов. Определяют положение и особенности зуба мудрости, выявляют трещины, переломы, кариес корней зубов, кисты, периодонтит.
Рекомендации после удаления
В течение 2–3 часов исключить питье, прием пищи. К щеке прикладывают холод, принимают обезболивающее, антибиотик по схеме, прописанной врачом. Зубы чистят, обходя место операции. Выполняют ротовые ванночки с антисептическим раствором.
На 7–10 дней исключают алкоголь, курение, горячую, холодную, грубую, зернистую, острую, соленую, кислую пищу. Отдают предпочтение слегка теплым мягким, жидким блюдам без пряностей. Пережевывают на стороне, противоположной операции.
Предлагаем ознакомиться с другими услугами безметалловые коронки, коронки из диоксида циркония в Челябинске, протезирование зубов, металлокерамические коронки, съемное протезирование зубов, бюгельные протезы.
__________________________________________________________________________________
Источники
Coulthard P. et al. Surgical techniques for the removal of mandibular wisdom teeth //Cochrane Database of Systematic Reviews. – 2014. – №. 7.
Flygare L., Öhman A. Preoperative imaging procedures for lower wisdom teeth removal //Clinical oral investigations. – 2008. – Т. 12. – С. 291-302.
Kunkel M. Surgical removal of wisdom teeth //Dtsch Zahnärztl Int. – 2019. – Т. 1. – С. 232-237.
Иорданишвили А. К. и др. Осложнения после удаления зубов мудрости и их лечение //Человек и его здоровье. – 2017. – №. 2. – С. 24-28.
После остановки кровотечения лунка заполняется кровяным сгустком. Формирование нового эпителия начинается на третий день, костной ткани – через неделю. Через 2–3 месяца десна полностью восстанавливается.
После удаления восьмерки нельзя полоскать рот, прикасаться к послеоперационной ране. Исключают занятия и еду, которая может ускорить кровообращение: горячие блюда, курение, алкоголь, принятие горячего душа, ванны, посещение сауны, бани, физические тренировки.