Отторжение импланта возможно в 0,4–2,5% случаев. Проблема возникает, если врач не выявил, не устранил противопоказания, не соблюдал протокол имплантации или пациент нарушал правила послеоперационного периода. При качественно проведенной подготовке и установке, выполнении рекомендаций стоматолога риск отторжения исключен.
Зубные импланты изготавливают из титановых сплавов. Организм не воспринимает их как инородные тела, они надежно срастаются с костной тканью. Искусственные корни полностью заменяют родные, успешно выдерживая жевательную нагрузку и предотвращая убыль кости.
Сверху на имплант крепят абатмент – переходник, напоминающий культю зуба. На нем фиксируют коронку или мост. Протез на импланте – это полноценная замена коренного зуба.
В Челябинске имплантация зубов проводится по ценам от 23 800 руб. В нашей стоматологической клинике устанавливают импланты экономкласса и премиум-сегмента от ведущих производителей с приживаемостью от 97,5%.
Противопоказания и показания к имплантации
Показания
- отсутствие зачатков постоянных зубов – одного или нескольких;
- зуб подлежит удалению: инфицирован или разрушен и его нельзя вылечить, есть перелом корня;
- утерян один или несколько зубов;
- полное отсутствие зубов на верхней и/или нижней челюсти;
- невозможность провести протезирование с опорой на соседние зубы;
- дискомфорт при ношении съемных зубных протезов или аллергия на материал.
Противопоказания:
- беременность;
- возраст до 18–22 лет;
- критическая убыль объема челюсти;
- онкологические заболевания челюстно-лицевой области;
- остеопороз;
- нарушение свертываемости крови;
- острые воспалительные, инфекционные процессы;
- обострение хронических патологий;
- период восстановления после травм, операций, инфаркта, инсульта, лучевой терапии;
- заболевания внутренних органов в стадии декомпенсации.
Преимущества имплантации
- Протез на импланте полноценно замещает отсутствующий зуб. Искусственный корень срастается с костной тканью и успешно выдерживает давление даже больше жевательного.
- Профилактика атрофии кости. Вовремя установленный имплант предотвращает убыль объема альвеолярного отростка челюсти, которая приводит к деформации лица.
- Искусственные корни делают из максимально очищенных титановых сплавов. Материал биосовместимый, процент приживаемости конструкции – от 97,5%.
- Импланты при соблюдении правил подготовки, протокола операции, послеоперационных рекомендаций и тщательном уходе могут простоять всю жизнь.
Виды имплантов
Для восстановления зубов мы используем системы Straumann и Implantium. Цена имплантатов зубов в прайс-листе указана с установкой.
- Straumann (Швейцария)
Имплантационные системы премиум-сегмента с вероятностью приживаемости от 99,6% и пожизненной гарантией от производителя. Их изготавливают из материала Roxolid – высококачественного сплава титана Grade 4 и диоксида циркония.
Компания выпускает линейки имплантов, предназначенные для разных клинических случаев и протоколов имплантации зубов. Системы Straumann используют при узкой десне, низкой плотности кости и ее критических объемах, у курильщиков, пациентов с онкологией, остеопорозом, сахарным диабетом. Единственный недостаток – высокая стоимость. Мы устанавливаем в том числе импланты Straumann с гидрофильной поверхностью SLActive, которая ускоряет приживление в два раза. Систему используют как при частичной, так и при полной адентии. - Implantium (Южная Корея)
Импланты экономкласса от компании Dentium. Выполнены из титана Grade 4, имеют поверхность SLA и конусовидную форму с режущими краями – все это облегчает и ускоряет остеоинтеграцию. Вероятность приживления – от 97,5%. Титановые корни Implantium подходят не для всех клинических случаев, их используют только в классическом протоколе имплантации. - сокращение количества визитов к стоматологу;
- малая травматичность;
- меньший объем анестезии;
- возможно восстановление зубного ряда за один день.
- проводится только в идеальных условиях.
- малое количество противопоказаний;
- минимальный риск осложнений;
- множество вариантов имплантационных систем.
- большой объем лечения;
- невозможность моментально восстановить эстетику;
- лечение занимает до 6–12 месяцев;
- часто требуется наращивание костной ткани.
- Консультация (30–60 минут). Стоматолог осматривает ротовую полость, собирает анамнез, назначает рентгенографию, выполняет фотопротокол. Он исключает противопоказания к имплантации, определяет состояние кости, какие зубы нужно удалить, общий объем работы.
- Планирование (30–60 минут). По результатам диагностики врач подбирает систему, количество корней, метод имплантации, вариант нагрузки, способ протезирования и материал. Определяют сроки и этапы лечения, составляют финансовый план.
- Подготовка (от одного дня до нескольких лет) Проводят санацию полости рта и профессиональную чистку, удаляют разрушенные зубы. Может потребоваться исправление прикуса, наращивание кости. Лечат хронические заболевания, дожидаются их ремиссии.
- Установка имплантата (15–30 минут на один зуб). Хирург-имплантолог формирует доступ к кости, создает ложе, устанавливает в него систему, ушивает десну. Операция проводится под местной анестезией. Установку временной коронки, формирователя десны выполняют сразу или после заживления.
- Протезирование (1–2 приема). Снимают слепки и отправляют в зуботехническую лабораторию. Ортопедическую конструкцию устанавливают на абатмент.
Виды имплантации
Одномоментная имплантация
Проводится, если пациенту нужно удалить зуб. Его извлекают и сразу устанавливают искусственный корень. Операция возможна при отсутствии инфекционного процесса в удаляемом зубе, болезней пародонта, при достаточной плотности и объеме кости, толщине десны. Удаление зуба должно быть малотравматичным с сохранностью стенок лунки.
Протез устанавливают в тот же день или через несколько дней, если нет никаких проблем. В остальных случаях предусмотрена отсроченная нагрузка.
Плюсы:
Минусы:
Классическая имплантация
Выполняется в два этапа. Имплант ставят только после полного восстановления кости. На него крепят заглушку, десну ушивают. Через 2–6 месяцев устанавливают формирователь десны, по показаниям – временную конструкцию. Через 2–3 недели ставят постоянный протез.
Плюсы:
Этапы имплантации зубов
После установки имплантов. Советы по уходу
Чтобы уменьшить дискомфорт, отек после операции, принимают обезболивающий препарат, прикладывают холодный компресс. Неприятные ощущения проходят в тот же день или на следующий.
Есть начинают после прекращения действия анестезии – через 2–3 часа. Употребляют теплую жидкую, мягкую пищу без пряностей. Пережевывают на стороне противоположной месту операции.
Зубы начинают чистить в тот же день в обход раны. Выполняют ванночки с антисептиком. Если врач прописал антибиотики, нужно соблюдать дозировку, кратность и продолжительность приема.
В первую неделю избегают перегрева, переохлаждения, физических нагрузок, стресса. Кашляют, чихают, сморкаются с осторожностью. В течение 14 день исключают курение, алкоголь.
Дальнейшая гигиена не отличается от ухода за коренными зубами. Установленные протезы очищают два раза в день, рот полощут после каждого приема пищи. Дополнительно используют ирригатор, монопучковую щетку. Раз в шесть месяцев посещают стоматолога, выполняют профессиональную гигиену.
Павлюченко Е. Ю., Днестранский В. И. Имплантация зубов — этапы, показания, противопоказания. // Стоматология — 2020 — № 3 — С. 34-36.
Робустова Т. Г. Имплантация зубов: хирургические аспекты. — М.: Медицина, 2003. — 557 с.
Олимов А., Мукимов О., Исанова Д. Проблемы имплантации зубов //in Library. – 2020. – Т. 20. – №. 2. – С. 17-26.
Кушнарева А. А., Саргсян А. Р. Имплантация зубов как альтернатива мостовидным и съемным протезам //Медико-фармацевтический журнал «Пульс». – 2014. – Т. 16. – №. 4. – С. 111-114.
Meffert R. M., Langer B., Fritz M. E. Dental implants: a review //Journal of periodontology. – 1992. – Т. 63. – №. 11. – С. 859-870.
Gaviria L. et al. Current trends in dental implants //Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons. – 2014. – Т. 40. – №. 2. – С. 50.
Annibali S. et al. Short dental implants: a systematic review //Journal of dental research. – 2012. – Т. 91. – №. 1. – С. 25-32.
