Установку циркониевых коронок откладывают во время беременности. Если во рту есть больные зубы, их нужно предварительно вылечить. Протезирование не проводят на зубах, которые не подлежат восстановлению или могут выпасть из-за тяжелого пародонтита, травмы.
Диоксид циркония - одно из самых совершенных направлений в изготовлении коронок. Данный материал придает коронкам максимальную естественность за счет «прозрачности».
Плюсы материала:
- выдерживает нагрузку, превышающую жевательную;
- не подвержен стиранию;
- может прослужить 20 лет и больше;
- используется для изготовления тонких коронок, не требующих удаления пульпы;
- не вступает в реакцию со слюной;
- не вызывает раздражения, аллергии.
Минусы циркония:
- высокая цена;
- не подходит для зоны улыбки (только монолитный цирконий).
Виды коронок из диоксида циркония
- Цельноциркониевые. Зубные протезы из монолитного блока диоксида циркония – белого и непрозрачного. Надежнее цельнокерамических и металлокерамических коронок. Не подвержены риску скола из-за резкой нагрузки. Даже после покраски недостаточно эстетичные для протезирования во фронтальном отделе, но по прочности идеальны для моляров.
- Двухслойные. Классические коронки из циркониевого каркаса с фарфоровой облицовкой. Хорошо имитируют свойства тканей зуба. Хотя после спекания фарфоровая глазурь плотно прилегает к основе, все равно есть риск скола покрытия при чрезмерной нагрузке. Используются для реставрации верхних и нижних резцов, клыков.
- Многослойные. Создаются из четырехслойного диоксида циркония с возрастающей прозрачностью. Подходят для протезирования жевательных и передних зубов. Материал имитирует структуру эмали, прозрачность режущего края зубов, но все же немного уступает безметалловой керамике E-max по эстетике. Он чуть менее прочен, чем монолитный цирконий, но надежнее стеклокерамики и металлокерамики. Цена коронок Multilayer выше, чем на протезы из других видов диоксида циркония.
Этапы протезирования и изготовления
Показания и противопоказания
Показания:- не удовлетворительная эстетика зуба;
- большие межзубные промежутки;
- незначительное искривление зуба;
- трещины, сколы коронки;
- повышенная стираемость эмали;
- низкая высота коронки;
- поломка старого протеза;
- разрушение коронковой части зуба на 50% или больше;
- полное разрушение коронки с сохранением здорового корня;
- аллергия на металл.
- кариес, воспаление десен;
- бруксизм;
- беременность;
- сильная скученность зубов;
- грубые аномалии прикуса;
- выраженная патологическая подвижность зуба;
- системные заболевания;
- тяжелые психоневрологические расстройства.
Преимущества коронок из диоксида циркония:
- Они биоинертны, то есть, нейтральны для организма и иммунной системы;
- Очень точные в изготовлении, что увеличивает срок их службы и степень надежности;
- Не происходит изменения цвета десны;
- Минимальный риск аллергических реакций пациента на материал каркаса.
В итоге можно смело сказать, что диоксид циркония — возможно лучший материал для каркасов коронок на сегодня. При условии, что коронка «условно» прозрачна, всегда стоит помнить, что в качестве опоры под такой коронкой лучше сохранять либо свой зуб, усиленный стекловолоконными штифтами, либо же корень, восстановленный вкладкой на основе композита или вкладкой из циркония. Мария Сергеевна Кошкарева Директор клиники, стоматолог-терапевт
_______________________________________________________________
Вафин С. М., Хван В. И. Керамика на основе диоксида циркония. Достижения и перспективы //Стоматолог-практик. – 2011. – №. 1. – С. 20.
Алиева Н. М., Шоахмедова К. Н., Толипова М. А. ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ДИОКСИДА ЦИРКОНИЯ В СТОМАТОЛОГИИ //RESEARCH AND EDUCATION. – 2022. – Т. 1. – №. 9. – С. 68-73.
Groten M., Hüttig F. The performance of zirconium dioxide crowns: a clinical follow-up //International Journal of Prosthodontics. – 2010. – Т. 23. – №. 5.
Takeichi T., Katsoulis J., Blatz M. B. Clinical outcome of single porcelain-fused-to-zirconium dioxide crowns: a systematic review //The Journal of prosthetic dentistry. – 2013. – Т. 110. – №. 6. – С. 455-461.
По прочности и эстетике цирконий не уступает ни керамике, ни металлокерамике. Это биологически совместимый, гипоаллергенный материал. При регулярном уходе и бережном обращении циркониевые коронки могут простоять много лет.
Стоимость циркониевой коронки на зуб выше, чем у металлокерамического протеза. Но металлокерамика уступает по прочности и эстетичности. Цирконий уверенно выдерживает жевательную нагрузку. Нет риска внезапного скола, развития аллергии, гальванического синдрома. Современный цирконий способен отлично имитировать свойства эмали.